為加強(qiáng)宜興市適齡女生HPV疫苗群體性免疫工作，根據(jù)省衛(wèi)生健康委、省財(cái)政廳、省教育廳、省婦聯(lián)聯(lián)合印發(fā)的《2023年度江蘇省適齡女生人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗免費(fèi)接種工作方案》（蘇衛(wèi)婦幼〔2023〕4號）、《無錫市適齡女生HPV疫苗群體性免疫實(shí)施方案》（錫衛(wèi)疾控〔2021〕38號）要求，結(jié)合實(shí)際，制定《宜興市適齡女生 HPV 疫苗群體性免疫實(shí)施方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請貫徹執(zhí)行 。

　　宜興市衛(wèi)生健康委員會          宜興市教育局

　　2023年5月12日

　　宜興市適齡女生HPV疫苗群體性免疫實(shí)施方案

　　宮頸癌是發(fā)生于全球婦女中僅次于乳腺癌的惡性腫瘤，健康 危害極大。宮頸癌是目前唯一病因明確且可以通過疫苗來預(yù)防的 癌癥，接種人乳頭瘤病毒 ( HPV ) 疫苗可有效預(yù)防宮頸癌，青少年人群中接種疫苗具有明確的保護(hù)效果。為有效降低全市宮頸癌發(fā)病率，提高人群健康水平，經(jīng)研究，決定自2023年起在全市范圍內(nèi)實(shí)施HPV 疫苗群體性免疫策略，為適齡女生提供2劑次HPV 疫苗的免費(fèi)接種。為保障項(xiàng)目順利實(shí)施，特制訂本方案。

　　一、工作目標(biāo)

　　通過 HPV 疫苗群體性免疫策略的實(shí)施，實(shí)現(xiàn)常住人口中適齡女生 HPV 疫苗接種率達(dá)90%以上。各鎮(zhèn)（街）每年5月底之前完成第1劑次接種，11月底之前完成全程接種。

　　二、接種對象

　　初一下半學(xué)期在校宜興學(xué)籍女生且接種當(dāng)日已滿9周歲、不滿14周歲。對有HPV疫苗接種禁忌的女生或已完成全程接種的女生不列入接種范圍。

　　三、免疫程序

　　使用二價(jià) HPV 疫苗 ，接種2劑次，接種程序?yàn)榈?、6 個月， 每1劑次接種劑量為 0.5ml ，上臂三角肌肌內(nèi)注射。既往已完成 HPV 疫苗全程接種者不建議再次接種。

　　四、接種政策

　　提供國產(chǎn)雙價(jià)HPV疫苗免費(fèi)接種，其2劑疫苗費(fèi)用（政府采購價(jià)）和接種服務(wù)費(fèi)（20元/人次）由財(cái)政承擔(dān)。為滿足受種者多樣化需求，受種者也可以按照自愿選擇、自費(fèi)接種的原則選擇其他多價(jià)HPV疫苗，選擇其他多價(jià)HPV疫苗接種者不再享受國產(chǎn)雙價(jià)免費(fèi)政策。

　　五、職責(zé)分工

　　市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)制定項(xiàng)目實(shí)施方案，牽頭組織實(shí)施；市教育局負(fù)責(zé)指導(dǎo)和協(xié)調(diào)學(xué)校做好組織保障、計(jì)劃安排工作，提供學(xué)校和學(xué)生基礎(chǔ)信息，在衛(wèi)生健康部門指導(dǎo)下開展宮頸癌預(yù)防相關(guān)知識健康教育；市婦幼保健院負(fù)責(zé)宮頸癌防治科普宣傳、項(xiàng)目管理等工作；市疾控中心負(fù)責(zé)做好疫苗采購、存儲、分發(fā)、管理、AEFI監(jiān)測與處置、接種技術(shù)指導(dǎo)培訓(xùn)、接種情況監(jiān)測統(tǒng)計(jì)等項(xiàng)目管理工作；各醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)HPV疫苗接種異常反應(yīng)的醫(yī)療救治工作；各初中學(xué)校做好疫苗接種的宣傳動員工作，指定專人負(fù)責(zé)疫苗接種摸底登記、與責(zé)任接種單位溝通聯(lián)系等組織工作，定期統(tǒng)計(jì)督促未接種人員。

　　六、工作措施

　　1. 加強(qiáng)政策宣傳引導(dǎo)。衛(wèi)生健康、教育等部門和項(xiàng)目實(shí)施單位共同做好項(xiàng)目宣傳發(fā)動工作，重點(diǎn)圍繞接種疫苗安全性、有效性等開展形式多樣的宣傳活動，提升對HPV疫苗接種認(rèn)識和接受程度，提高項(xiàng)目參與度。市疾控中心、各預(yù)防接種單位做好轄區(qū)學(xué)校、學(xué)生及家長的政策咨詢解答工作。

　　2. 加強(qiáng)接種對象摸底。按照學(xué)校屬地管理原則開展疫苗接種工作，學(xué)校對在校初一女生自愿接種免費(fèi)國產(chǎn)雙價(jià)HPV疫苗情況進(jìn)行摸底造冊（附件1），并將摸底造冊情況報(bào)責(zé)任接種單位。每年1月份前市疾控中心結(jié)合摸底造冊情況，將我市疫苗采購需求（附件2）報(bào)送至無錫市疾控中心。

　　3. 加強(qiáng)疫苗采購管理。市疾控中心根據(jù)HPV疫苗管理規(guī)范要求，按計(jì)劃做好采購、分發(fā)、儲存、運(yùn)輸?shù)裙ぷ鳌ｎA(yù)防接種單位要按規(guī)范做好疫苗的儲存和接種工作，確保信息全程溯源。免費(fèi)接種的國產(chǎn)雙價(jià)疫苗應(yīng)單獨(dú)儲存和管理，不得與其他人群使用的雙價(jià)HPV疫苗混淆。

　　4. 加強(qiáng)疫苗接種組織。實(shí)行預(yù)防接種門診定點(diǎn)接種方式，由學(xué)校所在地責(zé)任接種單位負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)適齡女生HPV疫苗接種工作，接種信息錄入江蘇省兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)，并備注受種者所在學(xué)校。接種門診合理安排集中接種時(shí)間，錯開常規(guī)兒童和成人門診接種時(shí)間，避免人員擁擠聚集。

　　5. 加強(qiáng)規(guī)范接種管理。學(xué)生在監(jiān)護(hù)人陪同下持預(yù)防接種證到責(zé)任接種單位進(jìn)行接種。接種單位規(guī)范開展接種前告知、健康狀況詢問、登記、接種和留觀，實(shí)施掃碼接種，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對一驗(yàn)證制度。接種后在接種證上做好記錄或填寫接種憑證（附件3），交由學(xué)生返還學(xué)校登記。

　　七、做好疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）監(jiān)測和處置

　　按照《全國疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測方案》《預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法》《江蘇省預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷工作規(guī)范》《江蘇省疫苗預(yù)防接種突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》等相關(guān)要求，做好疫苗接種后AEFI監(jiān)測、報(bào)告、調(diào)查、診斷和鑒定等處置工作，及時(shí)收集分析AEFI發(fā)生情況，開展風(fēng)險(xiǎn)評估、及時(shí)高效處置。經(jīng)診斷或鑒定為有因果關(guān)系的或不能排除預(yù)防接種異常反應(yīng)的，由疫苗生產(chǎn)企業(yè)予以補(bǔ)償。

　　對嚴(yán)重或群體性AEFI，要在溝通解釋的基礎(chǔ)上，積極妥善予以處置，要遵循“先臨床救治、后調(diào)查診斷”的原則，做到早期、規(guī)范、系統(tǒng)救治。

　　八、強(qiáng)化項(xiàng)目培訓(xùn)督導(dǎo)評估

　　1. 注重培訓(xùn)指導(dǎo)。HPV疫苗群體性免疫策略是宮頸癌綜合防治中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，根據(jù)《關(guān)于印發(fā)無錫市健康城市建設(shè)推動健康中國行動創(chuàng)新模式試點(diǎn)工作方案的通知》（錫健康發(fā)〔2021〕1號），要實(shí)現(xiàn)常住人口中適齡女生HPV疫苗接種率達(dá)90%以上。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要組織加強(qiáng)轄區(qū)內(nèi)適齡女生HPV疫苗接種工作的培訓(xùn)，統(tǒng)一工作口徑，確保接種工作順利實(shí)施。市衛(wèi)生健康委及時(shí)對轄區(qū)內(nèi)HPV疫苗使用管理、信息上報(bào)、接種情況等內(nèi)容進(jìn)行督導(dǎo)評估考核。

　　2. 加強(qiáng)項(xiàng)目總結(jié)。市衛(wèi)生健康委聯(lián)合市教育局動態(tài)跟蹤項(xiàng)目實(shí)施情況，針對接種率不達(dá)標(biāo)的學(xué)校和單位開展再宣傳、再動員，定期對接種情況進(jìn)行通報(bào)。市疾控中心分別于每年6月上旬、12月上旬前將《宜興市適齡女生HPV疫苗接種統(tǒng)計(jì)表》（附件4）報(bào)送至市衛(wèi)生健康委。12月5日前，市衛(wèi)生健康委將我市項(xiàng)目工作總結(jié)報(bào)送至無錫市衛(wèi)生健康委。

　　附件：1. 宜興市適齡女生免費(fèi)HPV疫苗接種摸底造冊表

　　2. 宜興市適齡女生免費(fèi)HPV疫苗接種需求匯總表

　　3. 無錫市適齡女生HPV疫苗免費(fèi)接種憑證

　　4. 宜興市適齡女生HPV疫苗接種情況統(tǒng)計(jì)表

　　附件1

　　宜興市適齡女生免費(fèi)HPV疫苗接種摸底造冊表

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）

　　填表人：                                           聯(lián)系方式：    

　　附件2

　　宜興市適齡女生免費(fèi)HPV疫苗接種

　　需求匯總表

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）（蓋章）

　　填表人：                     聯(lián)系方式：

　　附件 3

　　無錫市適齡女生HPV疫苗接種憑證

　　受種者姓名：_______________________________   

　　身份證號：_________________________________

　　出生日期：_________________________________

　　學(xué)  校：___________________________________

　　班  級：___________________________________

　　注：此憑證需由學(xué)校蓋章方可有效，請受種者妥善保管，以備查驗(yàn)。