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各鎮(zhèn)人民政府，環(huán)科園、經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)管委會，市各街道辦事處，市各委辦局，市各直屬單位：

市殘聯(lián)等9部門聯(lián)合制定的《宜興市推進殘疾預防工作實施方案》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請認真組織實施。

宜興市人民政府辦公室

2014年4月11日

宜興市推進殘疾預防工作實施方案

市殘聯(lián)、市公安局、市民政局、市財政局、市人社局、市衛(wèi)生局、市人口計生委、市安監(jiān)局、市總工會

（2014年4月）

為認真貫徹預防為主方針，努力預防和控制殘疾的發(fā)生，提高人口素質(zhì)，全面促進我市經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展，根據(jù)《無錫市推進殘疾預防工作實施方案》，制訂本實施方案。

一、主要背景

目前，全市現(xiàn)有殘疾人6.8萬，約占全市人口總數(shù)的6.4%。其中視力殘疾1.005萬人，占14.78%；聽力殘疾2.04萬人，占30%；言語殘疾0.067萬人，占0.99%；肢體殘疾1.626萬人，占23.91%;智力殘疾0.524萬人，占7.71%；精神殘疾0.5412萬人，占7.96%；多重殘疾0.984萬人，占14.47%。殘疾人是一個數(shù)量眾多、特性突出、特別需要幫助的社會群體。致殘的主要因素按影響大小依次為藥物、交通和生產(chǎn)安全、遺傳和出生缺陷、腦血管疾病、精神因素等。殘疾不僅影響著個人的健康和幸福，也關(guān)系到社會的文明和進步，迫切需要由政府牽頭，各部門積極參與其中，整合各種資源，采取全方位措施，努力預防和控制殘疾的發(fā)生，為保護人民群眾健康、構(gòu)建和諧社會作出積極貢獻。

二、目標要求

建立綜合性、社會化防控網(wǎng)絡，形成系統(tǒng)全面、信息準確、方法科學、措施有力、管理完善、監(jiān)控有效、效果良好的殘疾預防機制，開展以社區(qū)和單位為基礎(chǔ)、專業(yè)機構(gòu)與社會參與相結(jié)合的三級預防工作，普及防殘知識，加強心理健康教育與保健，強化安全生產(chǎn)、出生缺陷干預、科學用藥、勞動保護、交通安全和科學救護等措施，有效控制精神疾病、交通和工傷事故、腦血管疾病等致殘增多趨勢，努力減少殘疾的發(fā)生。

到2014年底，全市新婚家庭出生缺陷預防知識知曉率達100%；孕前風險評估率達到90%以上；免費孕前優(yōu)生健康檢查率達到90%以上，并形成具有宜興特色的出生缺陷高風險人群轉(zhuǎn)診和干預體系；新生兒疾病篩查率90%；出生缺陷發(fā)生率≤5‰；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率95%；兒童系統(tǒng)管理率85%；產(chǎn)婦葉酸補服率90%；高血壓、糖尿病患者健康管理率60%，規(guī)范管理率80%，控制率50%；重度精神病患者檢出率3‰；交通事故和工傷致殘率降低20%以上，力爭達到中等發(fā)達國家水平。

三、基本原則

（一）政府主導，社會參與。強化政府在政策、規(guī)劃、投入等方面的責任，明確各有關(guān)部門職責，同時有效開發(fā)利用社會資源，動員廣大人民群眾積極參與殘疾預防和控制工作。

（二）預防為主，有效干預。廣泛普及殘疾預防知識，認真落實殘疾預防干預措施，加快推進殘疾康復工作，大力提高公眾殘疾預防的意識和能力，做到關(guān)口前移、防范在先。

（三）突出重點，注重實效。針對各類致殘主要因素，堅持以人為本、知情同意，以一級預防為重點，選擇簡便易行、效果肯定、群眾接受的技術(shù)和方法，提高殘疾預防成效。

（四）因地制宜，分類指導。根據(jù)我市實際，找準殘疾發(fā)生的主要原因，制訂預防控制殘疾的有效措施，加強業(yè)務指導和技術(shù)培訓，發(fā)揮技術(shù)和人才優(yōu)勢，有針對性地做好殘疾預防和控制工作。

四、具體內(nèi)容

（一）一級預防

積極開展社會宣傳和健康教育，普及防殘知識；落實各項安全用藥措施，預防藥物致殘；強化各項安全生產(chǎn)措施，預防事故致殘；加強母嬰保健工作，將出生缺陷預防工作關(guān)口前移至孕前，開展孕前風險評估和孕前優(yōu)生健康檢查，有效實施婦女免費增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷項目，預防出生缺陷和殘疾；積極開展全民健康生活方式行動，促進居民形成良好的健康意識和生活方式，控制和減少易致殘慢性病的發(fā)生；全面做好防震減災工作，預防災難致殘。

（二）二級預防

加強藥物臨床使用的監(jiān)測，特別關(guān)注致聾性藥物臨床使用后監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)可疑癥狀，及早采取干預措施，防止危害加重；實施《產(chǎn)前診斷管理辦法》，進一步健全全市產(chǎn)前診斷網(wǎng)絡，實現(xiàn)產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的有機結(jié)合；對產(chǎn)前診斷的關(guān)鍵技術(shù)進行培訓，建立健全全市產(chǎn)前診斷質(zhì)量控制體系，減少出生缺陷和殘疾胎兒的出生；完善高血壓、糖尿病等慢性病監(jiān)測和治療管理體系，加強慢性病患者社區(qū)治療管理，推廣腦卒中篩查防治項目和慢性病患者自我管理項目，進一步提高慢性病患者健康管理率、規(guī)范管理率和控制率，控制病情發(fā)展，預防因病致殘；加強培訓演練，普及自救知識，規(guī)范現(xiàn)場救治程序，提高事故災難現(xiàn)場應急醫(yī)療救援水平，對受傷患者及時采取有效救治措施，防止傷情惡化；動員家庭、社會和專業(yè)機構(gòu)共同努力，對輕癥心理疾病患者實施早期干預措施，控制病情進展。

（三）三級預防

大力普及殘疾康復知識，建立健全家庭康復、社會康復和專業(yè)康復一體化的康復服務體系；規(guī)范實施新生兒先天性甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥、先天性聽力障礙等疾病篩查和0-6歲兒童系統(tǒng)管理。開展新生兒和嬰幼兒系統(tǒng)體檢，開展先天性甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥、先天性聽力障礙等篩查診斷和治療。做好病殘兒醫(yī)學鑒定工作及再生育優(yōu)生指導；積極發(fā)展醫(yī)療康復事業(yè)，研究制訂醫(yī)療康復發(fā)展規(guī)劃。二級以上綜合性醫(yī)院按規(guī)范化要求建設(shè)康復醫(yī)學科。發(fā)展醫(yī)療康復專業(yè)機構(gòu)，鼓勵社會力量積極參與。大力發(fā)展社區(qū)康復事業(yè)，完善社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)綜合性康復醫(yī)療服務能力，全面落實殘疾人康復政策措施。

五、時間安排

2014年一季度，研究制訂本地區(qū)殘疾預防實施方案，明確各部門、單位職責和工作安排，進行動員部署。

2014年4月起，全面組織實施。2014年10月，各有關(guān)部門和單位根據(jù)職責分工，全面總結(jié)殘疾預防試點工作實施情況，分析存在問題，調(diào)整完善工作措施，并將總結(jié)報告在2014年12月報市殘聯(lián)。

六、保障措施

（一）加強組織領(lǐng)導

由市殘疾人工作委員會統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全市殘疾預防工作，市人口計生委、衛(wèi)生局、民政局、財政局、人社局、公安局、安監(jiān)局、總工會、殘聯(lián)等部門作為殘疾預防工作重點部門，負責具體工作落實。各有關(guān)部門，負責做好本單位實施方案的組織實施工作。

（二）明確部門職責

市人口計生委負責建立和完善我市預防出生缺陷實施方案，積極開展優(yōu)生知識普及、孕前風險評估和免費孕前優(yōu)生健康檢查，把好預防出生缺陷的第一道防線。加強出生缺陷預防工作，完善督導評估體系，鼓勵工作創(chuàng)新，進一步健全工作機制。

市衛(wèi)生局負責督促落實全市孕產(chǎn)婦定期保健服務和產(chǎn)后訪視工作，規(guī)范實施婦女免費增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷項目，加強產(chǎn)前診斷和新生兒疾病篩查工作，減少缺陷兒出生。堅持對新生兒有計劃地實行免疫接種，切實預防脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、風疹、乙型腦炎、結(jié)核、百日咳等致殘性傳染病。推進慢性病綜合防控策略，落實慢性病監(jiān)測、高危人群干預和患者管理等防控措施。進一步加強用藥管理，合理用藥，謹防藥物致殘。開展先天性甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥、先天性聽力障礙篩查診斷和治療。開展腦癱、自閉癥等兒童軀體及精神康復治療。開展白內(nèi)障、骨科、神經(jīng)內(nèi)外科等軀體及精神康復，督促市精神康復技術(shù)指導中心做好精神衛(wèi)生宣傳工作和精神疾病的治療工作。

市民政局通過婚姻登記工作平臺，協(xié)助引導免費婚前醫(yī)學檢查和孕前優(yōu)生檢查。通過社區(qū)事務綜合信息平臺，開展殘疾預防宣傳教育工作。大力發(fā)展公益類慈善組織，為殘疾預防類社會組織做好登記服務工作。

市財政局負責統(tǒng)籌安排涉及殘疾人事業(yè)相關(guān)專項資金，優(yōu)化資金支出結(jié)構(gòu)，將殘疾預防工作經(jīng)費納入年度預算，提供必要的經(jīng)費保障。

市安監(jiān)局、人社局、總工會負責督促全市生產(chǎn)經(jīng)營單位按照國家安全生產(chǎn)、勞動保護等法律法規(guī)制定從業(yè)人員安全培訓計劃，落實安全培訓制度，未經(jīng)安全生產(chǎn)培訓合格的從業(yè)人員，不得上崗作業(yè)。要督促檢查礦山、危險化學品、煙花爆竹等生產(chǎn)經(jīng)營單位必須對新上崗的臨時工、合同工、勞務工、輪換工、協(xié)議工等進行強制性安全培訓，保證其具備本崗位安全操作、自救互救以及應急處置所需的知識和技能后，方能安排上崗作業(yè)。督促檢查制造業(yè)等生產(chǎn)單位的其他從業(yè)人員，在上崗前必須經(jīng)過廠（礦）、車間（工段、區(qū)、隊）、班組三級安全培訓教育，熟悉有關(guān)安全生產(chǎn)規(guī)章制度和安全操作規(guī)程，具備必要的安全生產(chǎn)知識，掌握本崗位的安全操作技能，增強預防事故、控制職業(yè)危害和應急處理的能力，減少因“三違”造成傷殘。

市公安局負責進一步完善預防道路交通事故工作機制，加大交通安全違法行為的整治力度，適時組織嚴查酒駕、無證駕駛等交通違法行為，預防事故，從而達到減少事故傷殘的目的。

市殘聯(lián)負責具體協(xié)調(diào)殘疾預防工作，并通過開展的重點康復項目在市殘疾人康復中心、市博愛家園兒童成長中心等康復機構(gòu)為殘疾人康復訓練提供便利、優(yōu)惠的服務。市殘疾人康復中心重點圍繞腦卒中、兒童腦癱兩類致殘疾病，做好篩查和防治工作，形成具有鮮明特色的殘疾預防網(wǎng)絡。

（三）強化技術(shù)保障

市衛(wèi)生局、殘聯(lián)成立“宜興市殘疾預防專家指導組”，負責健康教育策劃和相關(guān)監(jiān)測工作，對預防措施的實施進行咨詢、指導、評價。加強跨區(qū)域、跨行業(yè)合作，圍繞重點致殘問題，積極開展殘疾預防科學研究。探索制訂相關(guān)地方性法規(guī)、規(guī)章，為“實施方案”提供法律保障。將“實施方案”要求重點推廣的一級預防措施納入各部門、各行業(yè)日常工作指導項目。積極開展國際交流與合作，引進國外預防殘疾的新觀念、新知識、新技術(shù)。

（四）拓寬資金渠道

通過政府支持、社會參與、企業(yè)贊助、國際合作等多種渠道籌措資金，努力保證經(jīng)費需要。在加大政府投入的同時，積極開展公益宣傳，鼓勵企業(yè)贊助，吸納社會團體和個人捐助，擴大項目資金規(guī)模。

（五）加強監(jiān)督考核

各相關(guān)部門要加強監(jiān)督考核，實行目標管理。市殘疾人工作委員會要建立聯(lián)席會議制度，加強督促檢查，掌握殘疾預防工作進展情況和任務目標落實情況，及時通報工作進展情況。對在殘疾預防工作中做出優(yōu)異成績的單位和個人給予表彰，對不能如期完成任務，影響工作目標實現(xiàn)的，追究相關(guān)責任人責任。