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我市總面積2038平方公里。截至2010年底，宜興市戶籍人口107.24萬(wàn)人，常住人口123.55萬(wàn)人。人口自然增長(zhǎng)率-0.57‰，呈逐年下降趨勢(shì)。

一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀

（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量

全市現(xiàn)有各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)424家，其中醫(yī)院22家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心18家，企事業(yè)單位內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)87個(gè)，個(gè)體診所及門(mén)診部55家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站239個(gè)，專(zhuān)科疾病防治所2個(gè)，婦幼保健所1個(gè)，療養(yǎng)院1個(gè)。

（二）編制床位

2010年，全市編制醫(yī)療床位3659張，每千人擁有床位數(shù)3.41張，較“十五”末增加0.63張；每千人衛(wèi)技人員4.96人，較“十五”期末增加20.2%。

（三）業(yè)務(wù)工作量

2010年，全市衛(wèi)生系統(tǒng)完成門(mén)急診296.1萬(wàn)人次，收治住院病人10.3萬(wàn)人次，床位使用率為92.3%；出院者平均住院日為9.7天，病床周轉(zhuǎn)次數(shù)為34.6次。

（四）現(xiàn)狀分析

通過(guò)“十一五”期間的不斷發(fā)展，我市醫(yī)療資源得到了充實(shí)優(yōu)化，醫(yī)療服務(wù)能力得到了明顯提高，但與未來(lái)經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速增長(zhǎng)的需求相比，仍然存在一定差距。

1、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源過(guò)于集中在城區(qū)。二級(jí)及以上醫(yī)院主要集中在城區(qū)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)只有一家二級(jí)醫(yī)院，與廣大農(nóng)村快速提高的醫(yī)療服務(wù)需求不相適應(yīng)。

2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中專(zhuān)科特色醫(yī)院較少。全市醫(yī)院種類(lèi)單一，只有一所腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院，專(zhuān)科技術(shù)水平提升較難。

3、大部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)能力亟待提高。二級(jí)及以上醫(yī)院承擔(dān)了大量的醫(yī)護(hù)工作，而大部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作量偏少，設(shè)施設(shè)備急需更新，專(zhuān)業(yè)人才匱乏，人員結(jié)構(gòu)不合理，技術(shù)水平較低。

4、院前急救體系不健全。我市尚未建立獨(dú)立運(yùn)行的120急救指揮中心，仍然掛靠在市人民醫(yī)院，不能達(dá)到統(tǒng)一調(diào)度、就近出車(chē)、快速有效的急救要求。

5、社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)模過(guò)小且布局不合理。社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)模較小，技術(shù)力量薄弱，管理水平較低，缺乏競(jìng)爭(zhēng)力。

二、規(guī)劃依據(jù)及原則

（一）規(guī)劃依據(jù)

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀及存在問(wèn)題（見(jiàn)第一部分“醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀”）

2、法律、法規(guī)及政策

（1）《中華人民共和國(guó)城鄉(xiāng)規(guī)劃法》（2007）

（2）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（衛(wèi)生部1994）

（3）《江蘇省城市規(guī)劃管理技術(shù)規(guī)定》（2004）

（4）《城市居住區(qū)規(guī)劃設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB 50180-96）

（5）《城市公共設(shè)施規(guī)劃規(guī)范》（GB 50442-2008）

（6）《國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)、衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)規(guī)劃的通知》（發(fā)改社會(huì)〔2009〕2567號(hào)）

（7）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則（2009版）》（征求意見(jiàn)初稿）

（8）《江蘇省區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃指導(dǎo)意見(jiàn)》（蘇發(fā)改社會(huì)發(fā)〔2010〕1293號(hào)）

（9）《江蘇省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制配備標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施意見(jiàn)》（蘇編辦〔2009〕7號(hào)）

（10）《江蘇省急救醫(yī)療中心（站）建設(shè)管理規(guī)范》（2008）

（11）《無(wú)錫市區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》（討論稿）（2011）

（12）《宜興市城市總體規(guī)劃》（2003-2020）

（13）《中共宜興市委  宜興市人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見(jiàn)》（宜發(fā)〔2010〕32號(hào)）

（14）《宜興市“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》（2011-2015）

（15）《國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)發(fā)展改革委衛(wèi)生部等部門(mén)關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見(jiàn)的通知》（國(guó)辦發(fā)[2010]58號(hào)）

（二）配置原則

以政策引導(dǎo)、適度發(fā)展、整體規(guī)劃、適時(shí)調(diào)整為基本要求，堅(jiān)持公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體的多元辦醫(yī)方向，醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置遵循以下原則：

1、優(yōu)化配置原則。完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，對(duì)公立醫(yī)院進(jìn)行布局調(diào)整與資源優(yōu)化，鼓勵(lì)中心鎮(zhèn)醫(yī)院向二級(jí)醫(yī)院發(fā)展，進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

2、公立主導(dǎo)原則。以公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)，以非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)為主體，適度增加民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)比重，新增醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要通過(guò)鼓勵(lì)引進(jìn)社會(huì)資本舉辦，實(shí)現(xiàn)我市醫(yī)療衛(wèi)生投資主體的多元化。

3、需求導(dǎo)向原則。適應(yīng)市民醫(yī)療需求，鼓勵(lì)舉辦高起點(diǎn)、有特色、上規(guī)模，填補(bǔ)市內(nèi)專(zhuān)科空白的醫(yī)療機(jī)構(gòu)；限制低層次、無(wú)特色、小規(guī)模的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。滿足廣大群眾多層次的醫(yī)療需求。

4、合理布局原則。按照我市行政區(qū)劃的重新調(diào)整及人口分布的變化，適時(shí)調(diào)整各鎮(zhèn)（街道）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的布局。嚴(yán)格控制城區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置，均衡醫(yī)療資源分布，方便市民就醫(yī)。

三、規(guī)劃目標(biāo)

（一）總目標(biāo)

通過(guò)優(yōu)化整合醫(yī)療資源，合理配置與布局醫(yī)療機(jī)構(gòu)，逐步開(kāi)展以公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體的多元辦醫(yī)格局，建立三級(jí)醫(yī)院為龍頭、二級(jí)醫(yī)院為骨干、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

1、調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu)類(lèi)別，注銷(xiāo)衛(wèi)生院，整合其資源分別向一級(jí)或二級(jí)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或站轉(zhuǎn)化；增加精神衛(wèi)生、兒童、康復(fù)、護(hù)理等特色專(zhuān)科醫(yī)院。

2、全市編制床位數(shù)控制在5657張，預(yù)計(jì)增加1998張，主要為等級(jí)醫(yī)院建設(shè)及康復(fù)床位的增加；每千人擁有醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)4張，較2010年增加0.59張。

3、建立完善城鄉(xiāng)一體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，全面實(shí)現(xiàn)“六位一體”功能，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)現(xiàn)“八統(tǒng)一”管理，逐步建立起“小病在社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院”的就醫(yī)格局。

4、建成比較合理的院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)，建立1個(gè)120急救指揮中心，依托各區(qū)中心醫(yī)院建立6個(gè)急救分站，達(dá)到統(tǒng)一調(diào)度、就近出車(chē)、快速有效的急救要求。

5、全市衛(wèi)技人員達(dá)到6800名（含非編合同制人員）。每千人擁有衛(wèi)技人員6.07名，其中執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師2.5名，護(hù)士2.3名。預(yù)計(jì)需增加醫(yī)生900名，護(hù)士1250名（含到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作的醫(yī)護(hù)人員）。

（二）具體目標(biāo)

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置與布局

（1）醫(yī)院

① 三級(jí)醫(yī)院

全市建設(shè)2家三級(jí)醫(yī)院：宜興市人民醫(yī)院建設(shè)成為三級(jí)綜合性醫(yī)院，宜興市中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)成為三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院。

② 二級(jí)醫(yī)院

按每15-20萬(wàn)人左右配置1家二級(jí)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行全市總量控制。至2015年，各中心鎮(zhèn)建成1家二級(jí)醫(yī)院，全市共建成10家二級(jí)醫(yī)院，即除市第二人民醫(yī)院、市腫瘤醫(yī)院外，鼓勵(lì)和扶持張渚、徐舍、官林、和橋、周鐵、十里牌醫(yī)院、紅塔醫(yī)院和善卷骨科醫(yī)院建設(shè)成為二級(jí)醫(yī)院；鼓勵(lì)周鐵醫(yī)院在二級(jí)綜合醫(yī)院基礎(chǔ)上加快精神專(zhuān)科建設(shè)，發(fā)展成為我市精神衛(wèi)生中心。

③ 一級(jí)醫(yī)院

根據(jù)我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要求，優(yōu)化整合衛(wèi)生院資源，部分建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或站，部分建成一級(jí)醫(yī)院或門(mén)診部。

④ 專(zhuān)科醫(yī)院

根據(jù)有關(guān)醫(yī)院實(shí)際情況，市腫瘤醫(yī)院建成二級(jí)腫瘤醫(yī)院，鼓勵(lì)善卷衛(wèi)生院向二級(jí)骨科醫(yī)院發(fā)展，再新設(shè)1-3家專(zhuān)科醫(yī)院。

（2）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)

實(shí)現(xiàn)每個(gè)建制鎮(zhèn)（街道）至少設(shè)置一個(gè)政府主辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，每個(gè)行政村（居委會(huì)）或3000-5000人建立一個(gè)規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，, 中心與轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)行“八統(tǒng)一”的一體化管理。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置與布局見(jiàn)表1。

（3）院前急救機(jī)構(gòu)

按相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)一個(gè)覆蓋全市的120急救指揮中心，下設(shè)6個(gè)急救分站，利用GPS系統(tǒng)和3G平臺(tái)組成急救指揮網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，完善全市院前急救指揮調(diào)度及轉(zhuǎn)運(yùn)體系。

（4）門(mén)診部、所及內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

申辦門(mén)診部的法人代表、主要負(fù)責(zé)人必須有宜興本地常住戶籍證明和居民身份證；申辦門(mén)診部、所的選址必須是1000米內(nèi)無(wú)同類(lèi)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)（中醫(yī)類(lèi)別除外）的店面用房；鼓勵(lì)申辦中醫(yī)類(lèi)別的門(mén)診部、所。

企事業(yè)單位職工人數(shù)380人以上，可設(shè)置對(duì)內(nèi)服務(wù)的醫(yī)務(wù)室(另有規(guī)定除外)。

（5）其他

① 療養(yǎng)院

保留現(xiàn)有黑龍江農(nóng)墾療養(yǎng)院，至2015年，全市再設(shè)1-2家療養(yǎng)院，療養(yǎng)床位達(dá)300張。

② 康復(fù)醫(yī)院

至2015年，全市設(shè)1-2家康復(fù)醫(yī)院。

③ 護(hù)理院

至2015年，全市設(shè)護(hù)理院2-3家。

全市不再新設(shè)100張床位以下的民辦綜合性醫(yī)院；鼓勵(lì)民間資本申辦高起點(diǎn)、有特色、上規(guī)模，填補(bǔ)市內(nèi)專(zhuān)科空白的特色專(zhuān)科及護(hù)理、康復(fù)、療養(yǎng)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，滿足廣大群眾多層次醫(yī)療需求。

2、編制床位配置

到2015年，全市編制床位數(shù)達(dá)到5657張，預(yù)計(jì)增加1998張，具體規(guī)劃見(jiàn)表2。

3、重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)目標(biāo)：

（1）120急救指揮體系建設(shè)

建立一個(gè)市級(jí)120急救指揮調(diào)度中心，同時(shí)依托中心鎮(zhèn)醫(yī)院建立6個(gè)急救分站，其他有條件的建制鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可申請(qǐng)加入急救網(wǎng)絡(luò)。2011年計(jì)劃完成120急救指揮調(diào)度中心的工程論證、設(shè)計(jì)及立項(xiàng)建設(shè)，2012年完工并投入使用。

（2）二、三級(jí)醫(yī)院建設(shè)

“十二五”期間，市人民醫(yī)院完成三級(jí)綜合醫(yī)院的建設(shè)，市中醫(yī)醫(yī)院完成三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院的建設(shè)，學(xué)科與專(zhuān)科建設(shè)進(jìn)一步完善，技術(shù)水平全面提升，綜合服務(wù)能力達(dá)到三級(jí)醫(yī)院水平。

市第二人民醫(yī)院在鞏固“二甲”醫(yī)院的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步提升綜合服務(wù)能力，逐步開(kāi)展二、三級(jí)分科；市腫瘤醫(yī)院要進(jìn)一步加強(qiáng)專(zhuān)科建設(shè)，提升綜合服務(wù)能力，努力創(chuàng)建二級(jí)腫瘤醫(yī)院；張渚、徐舍、官林、和橋、周鐵、十里牌、紅塔向二級(jí)綜合醫(yī)院發(fā)展，達(dá)到二級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力，同時(shí)，周鐵醫(yī)院建成我市精神衛(wèi)生中心；善卷衛(wèi)生院重點(diǎn)發(fā)展骨科，達(dá)到二級(jí)骨科醫(yī)院水平。

（3）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

“十二五”期間，根據(jù)我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體要求，每個(gè)建制鎮(zhèn)（街道）至少建成一所達(dá)到省級(jí)標(biāo)準(zhǔn)、獨(dú)立建制的全民事業(yè)性質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，全市共建18個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站達(dá)到規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)施“八統(tǒng)一”的一體化管理，履行“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。

四、實(shí)施措施

（一）深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革

國(guó)家實(shí)施的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是本規(guī)劃順利實(shí)施的最大機(jī)遇，全市上下要以此為契機(jī)，加快推進(jìn)重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)，進(jìn)一步健全以三級(jí)醫(yī)院為龍頭、二級(jí)醫(yī)院骨干、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，促使本規(guī)劃總體目標(biāo)的順利完成。

（二）完善衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)政策

1、進(jìn)一步強(qiáng)化政府責(zé)任，加大政府投入，確保公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的公益性質(zhì)，堅(jiān)持非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體、營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的辦醫(yī)原則，實(shí)施國(guó)家基本藥物合理補(bǔ)償機(jī)制，落實(shí)績(jī)效工資制度，確保政府對(duì)衛(wèi)生的投入增長(zhǎng)幅度不低于財(cái)政經(jīng)常性支出增長(zhǎng)幅度。

2、堅(jiān)持多渠道、多形式的籌資方式，引入良性競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，逐步形成以公有制為主體、多種所有制并存的多元辦醫(yī)新格局。

（三）其他相關(guān)保障措施

1、納入城市發(fā)展規(guī)劃。制定城市發(fā)展總體規(guī)劃時(shí)，應(yīng)充分考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局，按照現(xiàn)代化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和要求，留出足夠的建設(shè)用地和發(fā)展空間，配備相應(yīng)的公共基礎(chǔ)設(shè)施。

2、加強(qiáng)人才引進(jìn)培養(yǎng)。為醫(yī)療機(jī)構(gòu)引進(jìn)、培養(yǎng)人才提供優(yōu)惠政策，營(yíng)造人盡其才的良好環(huán)境。高度重視全科醫(yī)生的培養(yǎng)，提供政策及待遇方面的優(yōu)惠，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)和發(fā)展。

3、依法實(shí)施部門(mén)監(jiān)管。社保、工商、國(guó)資、物價(jià)、民政、藥監(jiān)、衛(wèi)生等部門(mén)依法對(duì)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)監(jiān)管，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康有序發(fā)展。

五、規(guī)劃評(píng)估、調(diào)整及有關(guān)說(shuō)明

（一）中期評(píng)估：評(píng)估時(shí)間為2013年，根據(jù)階段性社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、人口變化、區(qū)劃調(diào)整和醫(yī)療需求等實(shí)際，對(duì)本規(guī)劃進(jìn)行評(píng)估，適時(shí)調(diào)整修訂。

（二）末期評(píng)估：評(píng)估時(shí)間為2015年，對(duì)本規(guī)劃實(shí)施情況進(jìn)行評(píng)析，為下階段醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的制訂工作提供依據(jù)。

（三）本規(guī)劃為《宜興市衛(wèi)生事業(yè)“十二五”規(guī)劃》的實(shí)施意見(jiàn)，為我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批的主要依據(jù)之一。

（四）本規(guī)劃自公布之日起施行，原《宜興市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》同時(shí)廢止。

（五）宜興市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)對(duì)本規(guī)劃的解釋。